Вместо акта о несчастном случае – обезболивающий укол

Мирнинский районный суд Республики Саха (Якутия) рассматривает дело по иску пациента к Мирнинской ЦРБ о возмещении морального вреда в размере 1 млн руб., причиненного в результате некачественного оказания медицинской помощи.

По словам истца, в 2012 году ему был поставлен неправильный диагноз, в соответствии с которым его лечили в течение нескольких лет. В результате состояние здоровья ухудшилось, а от приема медикаментов появились сопутствующие заболевания.

Согласно материалам дела, будучи водителем Нюрбинского горно-обогатительного комбината, в декабре 2012 года Иван Красников (фамилия изменена) получил травму позвоночника при погрузке крупногабаритного куска породы. Работая в ночную смену, около 6 часов утра он подъехал на погрузку и остановился по сигналу машиниста погрузчика. В этот момент в кузов его автомобиля из ковша погрузчика были сброшены крупные куски породы, в результате чего произошел резкий удар по кузову самосвала. От удара Красникова подкинуло вверх, а затем он упал на сиденье, почувствовав резкую боль в спине. До конца смены оставалось около 1,5 часа, поэтому Иван решил перетерпеть боль. Окончив работу, мужчина обратился в здравпункт, расположенный на предприятии. Врач сделал ему обезболивающие уколы и выписал справку с диагнозом «Обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника».

Однако в последующие дни Ивана беспокоили сильные боли в груди, поэтому по совету жены он отправился в больницу. После осмотра в Мирнинской ЦРБ врач поставил ему диагноз «Ушиб грудно-поясничного отдела позвоночника». Переломы позвонков были не выявлены. Красников прошел лечение и после 4 месяцев был направлен на медицинское освидетельствование для установления группы инвалидности. Тут он и вспомнил, что акт о несчастном случае на производстве не был составлен работодателем, ведь ему лишь выписали справку об обострении остеохондроза. Группа инвалидности не была установлена. Лишь в 2015 году в Национальном центре медицины ему установили диагноз «Закрытый сросшийся компрессионный перелом 10 грудного позвонка». В 2019 году в ЦРБ была выявлена опухоль в районе ребер, грудины и ключицы. По мнению Красникова, причиной новообразования послужило то, что в условиях ЦРБ не был своевременно выявлен перелом позвонка, и в течение 7 лет мужчина получал неправильное лечение.

По делу была назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза. Как следует из медицинских документов, с декабря 2012 года по май 2013 года пациент проходил лечение у врача-травматолога Мирнинской ЦРБ амбулаторно с диагнозом «Обострение шейно-грудного остеохондроза». В январе 2013 года ему был установлен диагноз «Начальные проявления деформирующего спондилеза. Остеохондроз 3-4, 5-6, 7-8 позвоночных дисков. Небольшая парамедианная грыжа 6-7 диска. Дорзальная протрузия диска 6-7. Заднебоковая грыжа диска 7-8».

Диагноз, поставленный в НМЦ, «Закрытый сросшийся компрессионный перелом 10 грудного позвонка», подтвердил в 2019 году травматолог-ортопед Мирнинской ЦРБ. Согласно его записям, у Красникова «состояние после компрессионного перелома 10 грудного позвонка в 2012 году».

По мнению комиссии экспертов, диагноз, установленный в 2012 году в ЦРБ, является правильным. Однако диагноз, установленный в Национальном медицинском центре, не соответствует травме, полученной в 2012 году. Медицинская помощь оказана качественно в Мирнинской ЦРБ и в достаточном объеме, поэтому она не могла вызвать негативных последствий для здоровья истца. Ухудшение его состояния связано с сопутствующей патологией.

Иван Красников обратился за рецензией на комплексную судебно-медицинскую экспертизу.

Рецензенты отметили, что сведений о датах и времени поступления пациента в поликлинику, его жалобах, динамике течения процесса в ходе лечения и отметок о результатах лечения в экспертизе нет. Это делает ее выводы в части оценки качества оказанной медицинской помощи декларативными и необоснованными. Исследовательская часть экспертизы представлена, в основном, цитированием текста Приказа МЗ РФ от 7 ноября 2012 года N 653н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга». Причем, этот стандарт зачем-то цитируется целиком, со всеми примечаниями.

Рентгеновские снимки не были исследованы. Не выполнена оценка всех медицинских документов истца, о предоставлении которых необходимо было ходатайствовать перед судом. Ведь для получения объективной картины необходимо было установить, имелись ли у Красникова на момент получения травмы повреждения позвоночника.

Анализируя сведения, изложенные в представленных на рецензирование материалах в части механизма травмирования, рецензенты отметили, что указанный механизм полностью соответствует механизму получения компрессионного перелома нижне-грудного позвонка. Десятый грудной позвонок относится как раз к таковым. При подобном механизме травмы организм получает одномоментную нагрузку, направленную вдоль оси позвоночника (удар). В этот момент возможно его резкое сгибание, что, в свою очередь, увеличивает силу травмирования. Резкая боль, возникшая у Красникова, когда его сначала подкинуло вверх, а потом он упал на сидение, также является признаком причинения травмы.

Таким образом, экспертиза выполнена с нарушениями действующего законодательства и методических рекомендаций. В ходе ее выполнения не исследовались рентгеновские снимки, результаты КТ и МРТ позвоночника, медицинская документация в полном объеме. К исследованиям не были привлечены врачи клинического профиля по специальностям «хирургия», «травматология и ортопедия», «дерматовенерология», «терапия», «неврология», «онкология», «рентгенология», «клиническая фармакология». На основании вышесказанного данное медицинское заключение не может использоваться для принятия юридически значимых и процессуальных решений.

Приняв во внимание выводы рецензии, суд назначил повторную экспертизу.

Добавить комментарий

(подробнее)
Контакты

Остались вопросы? Наши специалисты готовы ответить, просто заполните форму ниже.
ВСЕ ДАННЫЕ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ ЧЕРЕЗ ЭТУ ФОРМУ, ОСТАЮТСЯ СТРОГО КОНФИДЕНЦИАЛЬНЫМИ

Адрес
109428, г. Москва, Рязанский проспект, д.8а, стр.14, эт.13, оф.7
350020, г. Краснодар, ул. Рашпилевская, д.179/1, оф.604
Телефон

+7 (499) 348-87-72

(подробнее)